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Sep 11

LÉVOTHYROX NOUVELLE FORMULE : PLAINTE COLLECTIVE POUR CEUX QUI VEULENT LA PORTER

LévothyroxAttention : ce document est un exemple il faut que vous le fassiez sur papier libre de façon manuscrite ou dactylographiée avec toutes les étapes que vous jugez nécessaires, ceci est un exemple, ce n’est pas une pétition. Merci.

Je demande de déposer ma plainte auprès de la plainte collective concernant l’affaire de la nouvelle formule du Lévothyrox auprès du cabinet de Maître Bertella Geffroy

Renseignements nécessaires :

Nom

Prénom

Date de naissance

Adresse :

Téléphone fixe et/ou portable

E-mail

Profession

No de sécurité sociale et adresse de la CPAM

Renseignements médicaux, soit :

Date du début de la prise de Lévothyrox ancien : raisons médicales (facultatif)  et existence ou non de symptômes pendant la prise de ce médicament .

S’il y a lieu : date ou début de prise du générique : symptômes ou non

Date de prise du nouveau Lévothyrox : symptômes à préciser ou autres conséquences de santé

État de santé actuel par rapport à l’état de santé antérieur.

Date et conditions de délivrance et de prise éventuelle de L-Thyroxine( ou de l’ancien médicament  ) : conséquences sur les symptômes

Renseignements concernant la plainte

Les-plaintes peuvent être manuscrites ou dactylographiées, signées et envoyées (avec signature), avec tous documents utiles par mail, ou par poste à l’adresse suivante : cabinet d’avocats Bertella-Geffroy , 36 rue Salvador Allende à Nanterre

Les plaintes seront individuelles en raison du secret médical et jointes à une plainte générale pour atteinte à l’intégrité d’autrui, tromperie aggravée par une atteinte à la santé, non -assistance à personne en danger et mise en danger de la vie d’autrui. Les plaignants peuvent citer dans leur lettre-plainte les 4 infractions ou faire un choix parmi celles-ci.

Il est nécessaire de joindre photocopie d’une pièce d’identité (passeport ou carte d’identité).

En cas de protection juridique par assurance, nom de celle-ci et numéro d’assurance.

IL est utile de joindre tous documents médicaux notamment les ordonnances en particulier récentes concernant ce médicament et tous autres documents en possession du plaignant ayant trait aux conséquences sur sa santé des médicaments cités.

Les frais de constitution du dossier de plainte sont de 20 € et sont gratuits pour les personnes qui pourraient bénéficier de l’aide juridictionnelle (de 1000 € à 1500 € de revenus par mois environ pour une famille).

Adresse :

Cabinet d’avocat Bertella-Geffroy ,

36 rue Salvador Allende

Nanterre   92000

Mail : bertellageffroyavocat@gmail.com

Faites un copié collé on va essayer d’avoir un lien pour télécharger

http://www.asso-malades-thyroide.fr/wordpress/index.php/2017/09/11/voici-la-plainte-collective-pour-ceux-qui-veulent-la-porter/